最大的手术打一个成语四个字是脱胎换骨。
脱胎换骨字面意思为身体全部替换，即为谜题最大的手术。脱胎换骨意思是道教语，指修道者得道以后，就脱凡胎为圣胎，换凡骨为仙骨，现比喻通过教育，思想得到彻底改造。
出自《冷斋夜话》：然不易其意而造其语，谓之换骨法；窥入其意而形容之，谓之夺胎法。
用法：作谓语、状语，指彻底改变。
近义词：换骨夺胎、洗心革面、洗手不干、换骨脱胎、咸鱼翻身、伐毛换髓、化茧成蝶、破茧成蝶。
反义词：执迷不悟、本性难移、旧瓶新酒、死不改悔、顽固不化。
成语例句
1、经由您的大智大爱及教理，使我整个人脱胎换骨，我的人生观也因而大幅改善。
2、优秀的设计，可使本港工商业脱胎换骨，大大提升本地产品和服务的竞争力。
3、透过艺术家的巧手妙思，让这些废物脱胎换骨，变成一件件令人爱不释手的艺术品。
4、我知道，从此我将脱胎换骨，不会再是以前的我了，我完完全全地走在道中。
5、正是通过受苦，我们才脱胎换骨，达到更高的境界。
以上内容参考：百度百科—脱骨换胎