目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病科属 5 风赤疮疾的症状 6 风赤疮疾的病因病机 7 风赤疮疾的诊断 8 需要与风赤疮疾相鉴别的疾病 9 风赤疮疾的治疗 9.1 辨证治疗 9.1.1 脾肺风热 9.1.1.1 症状 9.1.1.2 证候分析 9.1.1.3 治法 9.1.1.4 方药治疗 9.1.2 风热湿毒壅盛 9.1.2.1 症状 9.1.2.2 证候分析 9.1.2.3 治法 9.1.2.4 方药治疗 9.1.3 风火上攻 9.1.3.1 症状 9.1.3.2 证候分析 9.1.3.3 治法 9.1.3.4 方药治疗 9.1.3.4.1 主方 9.1.3.4.2 中成药 9.1.4 气阴两虚 9.1.5 血虚风燥 9.2 外治法 9.3 饮食疗法 10 预防调护 11 预后 12 文献摘要 13 参考资料 附： 1 治疗风赤疮疾的穴位 2 治疗风赤疮疾的方剂 3 治疗风赤疮疾的中成药 4 风赤疮疾相关药物 5 古籍中的风赤疮疾 1 拼音
fēng chì chuāng jí
2 英文参考ulcerous blepharitis [湘雅医学专业词典]
vesiculated dermatitis of eyelid [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
windred sore [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
blepharitis ulcerosa [21世纪双语科技词典]
vesiculated dermatitis of the eyelids [湘雅医学专业词典]
3 概述风赤疮疾为病证名[1]。见《杂病源流犀烛》卷二十二。即风赤疮痍[1]。
风赤疮痍（windred sore）为病证名[1]。见《秘传眼科龙木论》。又名风赤疮疾（见《杂病源流犀烛》卷二十二）。是指以眼睑皮肤红肿灼痛，起水疱或丘疹，溃后糜烂胶黏，结痂脱落并遗留瘢痕为主要表现的眼病[2]。《杂病源流犀烛》卷二十二：“由脾脏风热蕴结，两睑似朱涂而生疮，黑睛端然无染，不治便生翳膜。”
一般认为风赤疮痍与西医的眼睑皮肤炎、眼睑湿疹等相似。此外，也有人认为其与眼部带状疱疹相似。
西医学之眼睑带状疱疹、眼睑皮肤炎、眼睑湿疹、眼睑热性病疱疹等有类似表现者，均属本病范围。
4 疾病科属眼科
5 风赤疮疾的症状一般可见眼睑或睑缘红赤起疮及溃烂，痛痒并作[1]。
胞睑皮肤红赤如涂朱砂，痒痛肿胀，起小泡，甚则溃烂化脓，破裂结痂，或仅为红斑疹点。
风赤疮痍的临床表现与睑弦赤烂一样比较复杂，其典型症状是胞睑浮肿痛痒，皮色红赤如涂朱砂，继之，红赤处渗出粘液，生脓疮甚至溃烂。
另一种是胞睑微肿，睑生水泡，成簇的水泡可波及同侧面颊额腮。局部灼热掀痛。水泡基底潮红，但水泡之间不融合。日久水泡内也可灌脓，愈后结痂。
也有睑皮肤红赤糜烂，或生丘疹，日久不愈。渗出粘液，局部作痒难忍者。
上述各种，日久失治皆可侵及黑睛，变生星点云翳等症。
6 风赤疮疾的病因病机《杂病源流犀烛》卷二十二：“由脾脏风热蕴结，两睑似朱涂而生疮，黑睛端然无染，不治便生翳膜。”
一、脾胃蕴积湿热，复受风邪，风湿热三邪结于胞睑。
二、心经伏火，外受风邪，风火上冲胞睑。
本病之病因虽然也有风湿热三邪合而为病者，但偏于热，风邪化热，风热化火，湿火蒸腾于上，或风火上冲等，病机以火毒上攻胞睑为主，这是与睑弦赤烂不同之处。
7 风赤疮疾的诊断一、胞睑皮肤红赤如涂朱砂，常伴有痒痛之症。
二、局部水泡、脓泡出现，或水泡、脓泡破溃流水。
临床有以下三种情况：
①胞睑浮肿作痒，皮色红赤如涂朱砂，或出现水泡、脓泡及渗出粘液，水泡溃破结痂脱落，愈后可不留痕迹。
②胞睑浮肿刺痛作痒，继则于同侧面颊额肋出现成簇疱疹，局部焮痛，疱疹基底潮红，日久水泡内可灌脓，终则干燥结痂，愈后留下痕迹，一生不退。
③上述二种，严重时或日久失治均可侵及黑睛、瞳神，变生星点云翳、瞳神干缺症。
8 需要与风赤疮疾相鉴别的疾病风赤疮痍须与睑弦赤烂相鉴别。虽然两病均在眼睑部发红赤湿烂，但睑弦赤烂的病变局限于眦部睑弦，不波及睑皮肤面。与之相反，风赤疮痍是以眼睑皮肤的病变为主，一般不波及睑弦。
9 风赤疮疾的治疗 9.1 辨证治疗风赤疮疾多因脾胃湿热蕴积，外受风热毒邪，内夹心火，上攻胞睑所致。也有因其他眼病或点用药物过敏所致。胞睑红赤焮痛、起脓泡属热毒为犯，皮肤溃烂起水泡属湿热熏蒸，胞睑肿痒为风邪。证虽属风、湿、热毒为犯，但以红痛为主。本病虽由风邪引动，然病发之后，风邪化热化火，故治疗不以祛风为主，而以清热泻火除湿为主。
风赤疮疾治以祛风清热为主[1]。痒甚于痛者，以风邪为重，宜祛风解毒，用五退散加减；痛甚于痒者，以热邪为重，宜清热凉血祛风，用加减四物汤加减[1]。
9.1.1 脾肺风热 9.1.1.1 症状胞睑肿痒，皮色红赤，少量丘疹，渗出粘液。
9.1.1.2 证候分析脾土蕴热，移热于肺，脾肺内热复受风邪引动，上攻胞睑。肿痒为风，脾肺热则睑皮肤红赤，热郁而起丘疹。风热灼烁津液，则变生粘液渗出于外。
9.1.1.3 治法清脾肺，佐以除风。
9.1.1.4 方药治疗除风清脾饮加减（方解详见沙眼）。
9.1.2 风热湿毒壅盛风赤疮痍·湿热壅盛证（windred sore with pattern of dampnessheat congestion and excessiveness）是指湿热壅盛，以眼睑红肿，疱疹，脓疱溃烂浸淫，或有胸闷、纳呆，大便干结，舌红，苔白腻或黄腻，脉滑数为常见症的风赤疮痍证候[2]。
9.1.2.1 症状胞肿红赤掀痛，水泡簇生或生脓泡，甚至溃破糜烂腥臭，渗出粘液。
9.1.2.2 证候分析脾胃蕴湿，被风热蒸灼，风湿热毒上攻胞睑，以致红肿掀痛。湿毒盛而致水泡簇生，或生脓泡。邪毒化火则溃烂腥臭，渗出粘液。
9.1.2.3 治法祛风除湿，泻火解毒。
9.1.2.4 方药治疗除湿汤加减。临床可加土茯苓、金银花、蒲公英、紫花地丁等，加强清热解毒之力。
方中黄连、黄芩、连翘、玄参、知母清脾胃，泻热毒；元明粉、大黄通腑，泻脾胃积热；荆芥、防风疏散风邪；桔梗、陈皮理气和胃祛湿；生地配合大黄凉血活血消滞。诸药合用，具有泻热清脾、疏风散邪之效。
9.1.3 风火上攻风赤疮痍·风火上攻证（windred sore with pattern of windfire attacking upward）是指风火上攻，以眼睑红赤如涂朱砂，焮热疼痛难忍，水泡簇生，甚而溃烂，或伴发热寒战，舌质红，苔黄燥，脉数有力为常见症的风赤疮痍证候[2]。
9.1.3.1 症状胞睑红赤如涂朱砂，掀痛难忍，局部坏疽溃烂。
9.1.3.2 证候分析风邪引动心火，风火上攻，搏结于胞睑，病急而重，风胜而肿，火盛而红赤掀痛，风火燔土而胞睑溃烂。
9.1.3.3 治法清热泻火解毒。
9.1.3.4 方药治疗 9.1.3.4.1 主方普济消毒饮（汪昂《医方集解》）加减处方：黄芩12克，黄连9克，连翘9克，板蓝根15克，僵蚕9克，柴胡9克，薄荷6克，玄参15克，赤芍15克，甘草6克，升麻6克，大青叶胞睑红赤如涂朱砂， 痛难忍，局部坏疽溃烂。清热泻火解毒。胞睑肿痒，皮色红赤，少许丘疹，渗出粘液。祛风清热除湿。15克，金银花15克。水煎服，复渣再煎服；每日1剂。
方中炒牛蒡子、薄荷、炒僵蚕、柴胡疏风；黄芩、升麻、连翘、甘草、马勃、板蓝根有清热泻火解毒之效。
9.1.3.4.2 中成药⑴牛黄解毒丸，口服，每次4片，每日2～3次。
⑵穿心莲片，口服，每次5片，每日3次。
⑶七厘散，每日1～2克和蜂蜜调匀，开水冲服。
⑷严重者用穿心莲注射液肌肉注射，每次2毫升，每日1～2次。或用清开灵注射液、双黄连静脉滴注。
9.1.4 气阴两虚风赤疮痍·气阴两虚证（windred sore with qiyin deficiency pattern）是指气阴两伤，以眼睑红肿渐减，痂皮剥落，身疲乏力，纳食不馨，大便溏薄，口干欲饮，苔薄，舌红少津，脉细为常见症的风赤疮痍证候[2]。
9.1.5 血虚风燥风赤疮痍·血虚风燥证（windred sore with pattern of winddryness due to b100d deficiency）是指血虚风燥，以病情反复发作，迁延不愈；眼睑皮肤粗糙、肥厚、脱屑、干涩瘙痒，舌质淡，脉细无力为常见症的风赤疮痍证候[2]。
9.2 外治法1、局部皮肤灼热刺痛：先用龙胆草、苦参、马齿苋适量，洗净煎水外洗患处，再搽炉甘石粉或滑石粉，每日2～3次。局部敷布滑石粉或精制炉甘石粉，可除湿清热。
2、鲜羊蹄草适量，洗净捣烂如泥，外敷。
3、穴位注射：用维生素B1或B12穴位注射，穴位取第四颈椎旁开5分处。
4、如有黑睛星翳，瞳神干缺者，参照有关症型外治疗。
5、如为药物过敏所致者，应停止使用致敏物。
6、青黛散外敷：青黛30克，冰片0.3克，***研为细粉，用牛胆汁（猪、羊胆汁均可）调成衡糊状。外敷局部皮肤面，每日数次。
9.3 饮食疗法⑴水鸭银花汤：水鸭1只，金银花9克，生熟地黄各6克，瘦猪肉120克。将水鸭剖好洗净，与瘦猪肉连同汤料一起放入锅中，煮约的小时，加油盐调味，饮汤吃肉。
⑵黄花菜马齿苋饮：黄花菜、马齿苋各30克，洗净入锅内，加清水适量，武火烧沸后，文火煮30分钟，即可饮用。
⑶其他参照“睑弦赤烂”饮食疗法。
10 预防调护对风赤疮疾的预防，平素应注意增强体质，精神舒畅，避免过劳、睡眠不足、眼睑外伤等。
发病后的护理也特别重要，尽量保持局部清洁干燥，及时清除渗液脓液，不宜用水制剂或中药煎剂直接薰洗。避免用手揉搓患部。
治疗上宜采用内、外治相结合，及时用药，防止黑睛及瞳神并发症发生。
11 预后风赤疮痍包括的西医眼科病种甚多，预后各类型差异很大。如属眼睑带状疱疹，无角膜并发症者，一般作好处理，一周左右可以自愈。一旦侵及角膜则严重影响视力，预后不良。如属眼睑湿疹者，病情缠绵难愈。但若不继发感染，也不会使眼睑溃烂。护理不好，侵及结膜、角膜者，病情加重，治疗更增加困难。如属丹毒，则发展迅速，失治可使局部产生坏疽，一般预后不良。属眼皮肤炎者，失治也可化脓，或侵及睑深层而成睑脓肿。总之，无论哪一种，护理好并及时治疗，是预后好坏之关键。
12 文献摘要《医宗金鉴·眼科心法要诀·风赤疮痍歌》：“风赤疮痍眦睑生，黑睛端好睑烂红，脾经风热宜急治，久生翳膜遮瞳睛，加减四物汤生地，苦参牛蒡薄荷风，当归赤芍天花粉，连翘荆芥穗川芎。”
《眼科纂要·眼皮腐烂》：“巖按，此症乃湿热停滞于脾胃所致，宜服除湿汤，兼服决明丸。若烂甚者，须加灸法于眼鱼尾穴，以小艾灸四、五壮，以膏药封之绝妙。”
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