目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 食积泻的症状 5 证候分析 6 食积泻的治疗 6.1 治法 6.2 方药治疗 6.3 针灸治疗 6.3.1 方一 6.3.2 方二 6.3.3 方三 6.4 艾灸治疗 6.5 推拿疗法 6.6 饮食疗法 6.6.1 推荐食材 6.6.2 推荐食疗方 7 关于泄泻 8 参考资料 附： 1 治疗食积泻的穴位 2 治疗食积泻的方剂 3 治疗食积泻的中成药 4 食积泻相关药物 1 拼音
shí jī xiè
2 英文参考dyspeptic diarrhea [湘雅医学专业词典]
diarrhea with syndrome of improper diet [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 概述食积泻为病证名[1]。即伤食泻（《医宗金鉴·杂病心法要诀》）。
何惠川《文堂集验方·泄泻》：“食积泻，或胀或痛，痛甚而泻，泻后痛减，得食又痛，粪色白者是。”
伤食泻即泄泻·伤食证（diarrhea with syndrome of improper diet[2]），又称伤食泄泻[3]、食泻（《医宗金鉴·杂病心法要诀》）、胃泻（《医宗金鉴·杂病心法要诀》）、食泄（《杂病源流犀烛·泄泻源流》）、积泻（清·陈德求《医学传灯·泄泻》）、食积泄泻（《症因脉治》卷四）、食积泻（何惠川《文堂集验方·泄泻》）。是指饮食受伤，以腹痛肠鸣，泻下粪便，臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊或厚腻，脉滑等为常见症的泄泻证候[3]。
4 食积泻的症状食积泻患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑[4][5]。
《症因脉治》卷四：“腹痛即泻，泻后即减，少顷复痛泻，腹皮扛起，或成块或成条，泻下臭如败卵，此食积泄泻之症也。”
《医学心悟·泄泻》：“胸满，痞闷，嗳腐吞酸，泻下臭秽，食积也。”
5 证候分析《丹溪心法·泄泻》：“伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻。”
食积胃肠，脾胃运化失职：饮食不节，宿食内停，阻滞肠胃，传化失常，故腹痛肠鸣，脘腹痞满。宿食不化，则浊气上逆，故嗳腐酸臭。宿食下注，则泻下臭如败卵。泻后腐浊外泄，故腹痛减轻。舌苔厚腻，脉滑，是为宿食内停之象。[4][5]
6 食积泻的治疗 6.1 治法食积泻治宜消食导滞[4]。
食积泻治宜消食化滞[5]。
食积泻治宜消食和中[6]。
6.2 方药治疗食积泻可用保和丸[备注]保和丸（《丹溪心法》）：神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子为主方进行治疗。本方消食导滞为主，并能和胃除湿。方中山楂、神曲、莱菔子消导食滞，宽中除满为主药；佐以陈皮、半夏、茯苓和胃祛湿；连翘以消食滞之郁热。若食滞较重化热，脘腹胀满，泻而不爽者，可因势利导，采用“通因通用”之法，用枳实导滞丸[备注]枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）：大黄、枳实、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻以消导积滞，清利湿热。[4]
食积泻可用保和丸、枳术丸、治中汤等方消食和中[6]。夹寒者宜温，可用红丸子、小七香丸等，若形症俱实而宜下者，可用感应丸、煮黄丸；夹热者宜清，可用栀连平胃散，若宜下者，可用大承气汤[6]。
《证治要诀·大小腑门》：“食积腹疼而泻，不可遽用治中兜住，先用调脾饮，吞感应丸。或因食一物过伤而泻，后复食之即泻者，以脾为其所伤未复而然，宜健脾汤。因食冷物停滞伤脾，脾气不暖，所食之物不能消化，泻出而食物如故，宜治中汤加干葛（一作干姜），吞酒煮黄连丸。”
6.3 针灸治疗 6.3.1 方一急性者取天枢、上巨虚、阴陵泉、合谷等穴为主[7]。饮食所伤者加建里、足三里[7]。
6.3.2 方二治则：除湿导滞，疏调肠胃
选穴：天枢 阴陵泉 上巨虚
方义：天枢为大肠募穴，调理胃肠传导功能；阴陵泉乃脾经合穴，疏调脾气，健脾利湿；上巨虚为大肠下合穴，通调胃肠气机，运化湿滞。
随证配穴：食滞—中脘。
操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
6.3.3 方三[8]
治法：消食导滞，调和肠胃。
选穴：以俞、募穴为主。取中脘、章门、胃俞、脾俞、足三里、下脘、璇玑、里内庭穴。
随证配穴：伴呕吐者，加内关、公孙。
刺灸方法：针用泻法。
方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。下脘、璇玑、里内庭为消宿食效穴。
6.4 艾灸治疗[9]
选穴：中脘、建里、上巨虚、公孙
灸法：艾炷隔姜灸，用半截橄榄大艾炷，每穴5～7壮，待其将要燃尽皮肤有灼热感时移除，以局部红晕温热为度，每日或隔日1次，灸至泄泻症状消失后再巩固2～3次。
6.5 推拿疗法[10]
选穴：章门、期门、肝俞、胆俞、胃俞、大肠。
操作方法：用轻柔的按揉法在两侧掌门、期门穴治疗，每穴约6分钟。横擦两胁，以两胁微热为度。用轻柔的手法按揉背部的肝俞、胆俞、胃俞及腰部的大肠俞，以透热为度。
6.6 饮食疗法 6.6.1 推荐食材食积泻患者建议食用神曲、麦芽、山楂、鸡内金、胡萝卜、香蕉等[5]。
6.6.2 推荐食疗方[5]
1．粳米粥（《普济方》）：小米100g，神曲30g。煮粥。
2．胡萝卜棒渣粥（《宫廷颐养与食疗粥谱》）：玉米渣100g，胡萝卜3～5根。先将玉米渣煮1小时，后将胡萝卜洗净切片放入再煮，待萝卜熟后即可。空腹食。
3.山楂煎（《中国药膳学》）：焦山楂10g，红糖30g。水煎服。
7 关于泄泻泄泻（diarrhea[2][11]）为病名[12]。见《三因极一病证方论》卷十一。简称泄（《黄帝内经》）或泻[12]，又称下利（汉唐时期）[4]。是指以大便次数增多，大便溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样为主要表现的疾病[3]。前贤以大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻[4]。泄泻一年四季均可发生，但以夏秋两季为多见[4]。
西医的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻，多属泄泻范畴[7][13]。
泄泻现常分为外感泄泻、内伤泄泻、久泻等进行辨治，详见泄泻条。
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