右上腹疼痛的疾病较多。需要考虑有以下几类疾病：1.胆囊炎：可有腹痛，多位于右上腹，胆囊较大可有剑突下疼痛，有时放射至右肩部和后背。患者一般有油腻饮食或饮酒等诱因。2.肝炎：可有右上腹疼痛，伴黄疸，乏力，尿黄等表现3.右侧胸膜炎：多由于右肺部感染靠近胸膜所致4.十二指肠球部溃疡：可有节律性疼痛进食后可缓解，夜间有饥饿痛。5.高位阑尾炎：可有腹痛、发热表现，麦氏点压痛不明显。6.肝脓肿：右上腹痛不剧烈，一般有畏寒发热表现7.肝癌：可有右上腹痛钝痛，消瘦，低热，肝脏质硬等表现。
腹痛可以由很多疾病所致，问诊时需要多注意伴随症状，如是否有呕吐，发热，黄疸等表现，一些适当检查如血常规，B超，血淀粉酶等检查很重要。所以，有时需要患者就诊时能理解医生的做检查的必要性。
外科怕腹痛。腹痛是一个让病人非常痛苦的症状，也是让医生非常担心的症状。这次和大家分享右上腹痛的病因可能。
胃十二指肠疾病：1、急慢性胃炎：多与进食有关系，如进食不洁食物。
2、胃十二指肠溃疡：多表现为慢性，周期性疼痛，胃溃疡进食后疼痛加重，十二指肠溃疡饿了疼痛明显。
3、胃癌：晚期胃癌会有右上腹部疼痛的可能。
4、胃十二指肠穿孔：早期会有右上腹痛，晚期为全腹部疼痛。
肝脏疾病：1、肝炎：肝炎会导致右上腹部胀痛。
2、肝内外胆管结石、胆囊结石：胆石症会导致右上腹部疼痛，疼痛剧烈。
3、肝癌：肝癌晚期也会导致疼痛，但早期疼痛多不明显。
4、肝内寄生虫疾病：疼痛呈钻顶样，程度剧烈。
5、肝脓肿：肝脓肿导致胀痛为主，可伴发热等表现。
其他腹部疾病1、带状疱疹：疼痛非常剧烈，不过中线，辣痛，刺痛为主。
2、腹膜炎：如自发性腹膜炎等，会导致相关部位的疼痛不适。
3、右心室、下壁心肌梗死：偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死会导致右上腹部疼痛，需要仔细鉴别。
4、相邻胸部疾病如胸膜炎等。
腹部脏器众多，任何腹部疾病，都要积极寻找病因，及早发现治疗急腹症。